Inscription — Lar'Allegria by Lara Rossoux

✅ Votre demande a bien été envoyée à Lara. Elle vous recontactera pour finaliser votre inscription.

Type de membre

Choisissez la formule qui correspond à votre situation.

Membre "cours" — je viens suivre des cours de dressage d'une heure sur les chevaux du club Membre "demi-pension" — je souhaite disposer d'un cheval de l'écurie à temps plein, comme s'il était le mien Membre "bénévole" — je viens régulièrement donner un coup de main au club, selon un planning de tâches

Vos coordonnées

Prénom *

Nom *

Date de naissance *

Téléphone / GSM *

E-mail *

Adresse (rue, numéro) *

Code postal *

Ville *

Vos identifiants de connexion

Choisissez l'identifiant et le mot de passe que vous utiliserez pour vous connecter à votre espace membre une fois votre inscription validée par Lara.

Identifiant souhaité * — lettres et chiffres uniquement

Mot de passe souhaité * — lettres et chiffres, 6 caractères min.

Contact d'urgence

Nom *

Lien de parenté

Téléphone *

Équitation

Niveau

Certificat médical — date

Expérience équestre (facultatif)

Assurance RC familiale

Compagnie

N° de police

Échéance

Consentements

J'autorise Lar'Allegria by Lara Rossoux à utiliser des photos/vidéos de moi (et de mon cheval le cas échéant) prises au club à des fins de communication (site, réseaux sociaux). Je certifie être apte à la pratique de l'équitation (ou avoir un certificat médical en règle). J'ai pris connaissance des conditions générales et de la politique de confidentialité et je les accepte. *

Demande d'inscription